第二十二章 抗慢性心功能不全药.ppt

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第二十二章 抗慢性心功能不全药.ppt,格式 ppt,大小 172.5 KB,共约50页。以下是概述: 第二十二章抗慢性心功能不全药一、慢性心功能不全:(congestiveheartfailure,CHF)不同原因引起的心脏损害→心排血量↓→组织血液灌流不足及肺循环和(或)体循环淤血的表现。心肌收缩力↓心输出量↓心脏排空↓静脉淤血↑肺循环淤血↑咳嗽、咯血呼吸困难体循环淤血↑颈V怒张、肝脾肿大、腹水、下肢浮肿、胃肠淤血、恶心、呕吐、厌食、腹泻等肾血流量↓水钠潴留↑血容量↑静脉压↑醛固酮↑二、心衰时机体代偿:1、心脏代偿:(1)HR↑(2)心脏扩张(3)心肌肥厚2、心脏以外代偿:(1)交感神经系统激活:HR↑、心力↑、血管收缩→BP↑(2)RAAS激活:血管紧张素转化酶(ACE)AngⅡ促心肌细胞生长心室肥厚强烈收缩血管醛固酮↑水肿恶性循环→病死率↑血管紧张素原血管紧张素I(AngI)肾素神经激素系统激活引起的血...

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